De lêste jierren hawwe hieltyd mear minsken mear omtinken jûn oan de rol fan soerstofterapy yn de sûnenssoarch. Oxygen-terapy is net allinich in wichtige medyske metoade yn 'e genêskunde, mar ek in modieuze hûssûnensregime.
Wat is Oxygen Therapy?
Oxygen-terapy is in medyske maatregel dy't de hypoxyske tastân fan it lichem ferleget of korrizjeart troch de soerstofkonsintraasje yn 'e ynademe loft te ferheegjen.
Wêrom hawwe jo soerstof nedich?
It wurdt benammen brûkt om betingsten te ûntlêsten dy't foarkomme by hypoxia, lykas duizeligheid, hartkloppingen, boarstekrêft, ferstikking, ensfh. It wurdt ek brûkt om grutte sykten te behanneljen. Tagelyk kin soerstof ek it ferset fan it lichem ferbetterje en it metabolisme befoarderje.
It effekt fan Oxygen
Soerstof ynhale kin helpe om bloedsoerstof te ferbetterjen en it respiratoarium fan 'e pasjint sa gau mooglik werom te gean nei normaal. Normaal oanhâlde yn soerstof terapy, kin effektyf alleviate de condition.Daast soerstof kin ferbetterje de pasjint syn neurologyske funksje, it lichem syn ymmúnsysteem funksje en lichem stofwikseling.
Kontraindiken en oanwizings foar soerstof
Der binne gjin absolute contra-indicaties foar soerstof ynhalaasje
Oxygen is geskikt foar akute of groanyske hypoxemia, lykas: brânwûnen, longynfeksje, COPD, congestive hertfalen, longembolie, skok mei akute longûntstekking, koalmonokside of cyanide fergiftiging, gasembolie en oare betingsten.
Prinsipes fan soerstof
Prescriptionprinsipes: Oxygen moat brûkt wurde as in spesjaal medisyn yn soerstofterapy, en in recept of doktersoarder foar soerstofterapy moat wurde útjûn.
De-eskalaasjeprinsipe: Foar pasjinten mei slimme hypoxemia fan ûnbekende oarsaak soe it prinsipe fan de-eskalaasje moatte wurde ymplementearre, en soerstofterapy fan hege konsintraasje nei lege konsintraasje moat wurde selektearre neffens de betingst.
Doelrjochte prinsipe: Kies ridlike doelen foar soerstofterapy neffens ferskate sykten. Foar pasjinten dy't risiko hawwe foar behâld fan koalstofdiokside is it oanrikkemandearre doel foar soerstofsaturaasje 88% -93%, en foar pasjinten sûnder risiko fan koalstofdioksidebehâld is it oanrikkemandearre doel foar soerstofsaturaasje 94-98%
Faak brûkte soerstof sykheljen ark
- Oxygen tube
De meast brûkte soerstof yn klinyske praktyk, De folume fraksje fan soerstof ynhale troch de soerstof buis is besibbe oan de soerstof flow rate, mar de soerstof buis kin net folslein bevochtigd, en de pasjint kin net ferneare in trochstreaming taryf boppe 5L / min.
- Masker
- Gewoan masker: It kin in ynspireare soerstofvolumefraksje fan 40-60% leverje, en de soerstofstreaming moat net minder wêze dan 5L / min. It is geskikt foar pasjinten mei hypoxemia en gjin risiko fan hypercapnia.
- Foar in part rebreathing en net-rebreathing soerstof opslach maskers: Foar in part rebreathing maskers mei goede sealing, as de soerstof flow is 6-10L / min, de folume fraksje fan ynspirearre soerstof kin berikke 35-60%. De soerstofstreamsnelheid fan net-rebreathende maskers moat op syn minst 6L / min wêze. Se binne net geskikt foar dyjingen mei it risiko fan CO2 behâld. fan pasjinten mei chronike obstruktive pulmonary sykte.
- Venturi-masker: It is in oanpasber apparaat foar presys soerstoffoarsjenning mei hege trochstreaming dat soerstofkonsintraasjes kin leverje fan 24%, 28%, 31%, 35%, 40% en 60%. It is geskikt foar hypoxyske pasjinten mei hyperkapnia.
- Transnasale hege-flow soerstofterapy-apparatuer: Nasale hege-flow soerstofterapy-apparaten omfetsje soerstofsystemen foar nasale kanule en loftsoerstofmixers. It wurdt benammen brûkt yn akute respiratory failure, sekwinsjele soerstof terapy nei extubation, bronchoscopy en oare invasive operaasjes. Yn klinyske tapassing is it meast foar de hân lizzende effekt yn pasjinten mei akute hypoxyske respiratory failure.
Nasale soerstofbuis operaasje metoade
Ynstruksjes foar gebrûk: Foegje de nasale plug op 'e soerstofinhalaasjebuis yn' e noasgat, lûk de buis fan efter it ear fan 'e pasjint nei de foarkant fan' e nekke en set it op it ear
Opmerking: Oxygen wurdt levere troch de soerstofynhalaasjebuis mei in maksimale snelheid fan 6L / min. It ferminderjen fan de soerstofstreamsnelheid kin it foarkommen fan nasale droechte en ongemak ferminderje. De lingte fan 'e soerstofynhalaasjebuis moat net te lang wêze om it risiko fan strangulaasje en ferstikking te foarkommen.
Foardielen en neidielen fan nasale Oxygen Cannula
De wichtichste foardielen fan nasale soerstofbuis soerstofynhalaasje binne dat it ienfâldich en handich is, en hat gjin ynfloed op slijm en iten. It neidiel is dat de soerstofkonsintraasje net konstant is en maklik beynfloede wurdt troch de sykheljen fan de pasjint.
Hoe soerstof mei gewoane masker
Gewoane maskers hawwe gjin luchtopslachtassen. D'r binne útlaatgatten oan beide kanten fan it masker. De omlizzende lucht kin sirkulearje by it ynademen en it gas kin útademe wurde by it útademen.
Opmerking: Loskoppele pipelines of lege soerstofstreamsnelheden sille feroarsaakje dat de pasjint ûnfoldwaande soerstof krijt en útademe koaldiokside opnij ynademt. Dêrom moat oandacht bestege wurde oan real-time tafersjoch en tiidige oplossing fan alle problemen dy't ûntsteane.
Foardielen fan soerstof mei gewoane maskers
Net irriterend, foar pasjinten dy't mûle sykhelje
Kin in mear konstante ynspireare soerstofkonsintraasje leverje
Feroarings yn sykheljen patroan net feroarje ynspirearre soerstofkonsintraasje
Kin soerstof befochtigje, wêrtroch lytse yrritaasje oan nasale mucosa feroarsaket
Gas mei hege trochstreaming kin de eliminaasje fan útademe koaldiokside yn it masker befoarderje, en d'r is yn prinsipe gjin werhelle ynhalaasje fan koaldiokside.
Venturi masker soerstof metoade
It Venturi-masker brûkt it jetmixprinsipe om omjouwingslucht te mingjen mei soerstof. Troch it oanpassen fan 'e grutte fan' e soerstof- of luchtynlaatgat wurdt in mingd gas fan 'e fereaske Fio2 produsearre. De ûnderkant fan it Venturi-masker hat entrainments fan ferskate kleuren, dy't ferskate apertures fertsjintwurdigje.
OPMERKING: Venturi-maskers binne kleurkodearre troch fabrikant, dus spesjale soarch is nedich om de soerstofstreamrate goed yn te stellen lykas spesifisearre.
High flow nasale cannula metoade
Soargje foar soerstof by in trochstreaming fan mear as 40L / min, oerwinne de ûnfoldwaande soerstofstream feroarsake troch gewoane nasale kanules en maskers fanwege streamingsbeheiningen. De soerstof wurdt ferwaarme en humidified om foar te kommen pasjint ongemak en ein-fan-jier blessueres. High-flow nasale cannula produsearret matige positive ein-expiratory druk. It ferleget atelektasis en fergruttet funksjonele oerbleaune kapasiteit, ferbetterjen fan respiratory effisjinsje en it ferminderjen fan de needsaak foar endotracheale yntubaasje en meganyske fentilaasje.
Operaasjestappen: ferbine earst de soerstofbuis oan 'e sikehûs soerstofpipeline, ferbine de loftbuis oan' e sikehûsluchtpipeline, set de fereaske soerstofkonsintraasje yn op 'e loft-soerstofmixer, en oanpasse de streamsnelheid op 'e streammeter om de hege te konvertearjen -flow nose De katheter is ferbûn oan it sykheljen circuit te soargjen foar adekwate luchtstream troch de nasale obstruksje. Lit it gas ferwaarmje en befochtigje foardat de pasjint kanulearje, de nasale plug yn 'e noastril pleatst en de kanyle befêstigje (de tip moat it nostril net folslein ôfslute)
Opmerking: Foardat jo in nasale kanule mei hege trochstreaming brûke op in pasjint, moat it ynsteld wurde neffens de ynstruksjes fan 'e fabrikant of ûnder begelieding fan in profesjonele
Wêrom brûke humidification by it ynhalearjen fan soerstof?
Medyske soerstof is suver soerstof. It gas is droech en hat gjin focht. Droege soerstof sil de slijmvliezen fan 'e boppeste luchtwegen fan' e pasjint irritearje, maklik ongemak fan 'e pasjint feroarsaakje, en sels slijmvliesskea feroarsaakje. Dêrom, om dit bart te foarkommen, moat in bevochtigingsfles brûkt wurde by it jaan fan soerstof.
Hokker wetter moat wurde tafoege oan de bevochtiging flesse?
De bevochtigingsvloeistof moat suver wetter wêze as wetter foar ynjeksje, en kin wurde fol mei kâld sean wetter of destillearre wetter
Hokker pasjinten hawwe lange-termyn soerstofterapy nedich?
Op it stuit binne de minsken dy't lange-termyn soerstof nimme benammen pasjinten mei chronike hypoxia feroarsake troch cardiopulmonary insufficiency, lykas pasjinten mei mid-term en terminal COPD, end-stage interstitial pulmonary fibrosis en groanyske linker ventricular insufficiency. De âlderein binne faak de wichtichste slachtoffers fan dizze sykten.
Oxygen flow klassifikaasje
Low flow soerstof ynhalaasje soerstof konsintraasje 25-29%, 1-2L / min, geskikt foar pasjinten mei hypoxia begelaat troch koalstofdiokside retinsje, lykas groanyske obstructive pulmonary sykte, type II respiratory failure, cor pulmonale, pulmonary oedeem, postoperative pasjinten, pasjinten mei shock, koma of harsens sykte, ensfh
Medium-flow soerstof ynhalaasje konsintraasje 40-60%, 3-4L / min, geskikt foar pasjinten mei hypoxia en gjin koalstofdiokside retinsje
High-flow soerstof ynhalaasje hat in ynhalearre soerstof konsintraasje fan mear as 60% en mear as 5L / min. It is geskikt foar pasjinten mei slimme hypoxia, mar net koalstofdiokside retinsje. Lykas acute respiratory and circulation arrest, congenital heart disease mei rjochts-nei-links shunt, koalmonokside fergiftiging, ensfh.
Wêrom hawwe jo soerstof nedich nei operaasje?
Anaesthesia en pine kinne maklik sykheljen beheiningen feroarsaakje by pasjinten en liede ta hypoxia, dus de pasjint moat wurde jûn soerstof te fergrutsjen de pasjint syn bloed soerstof parsjele druk en sêding, befoarderjen de pasjint syn wûne genêzing, en foarkomme skea oan it brein en myocardial sellen. Ferljochtsje de postoperative pine fan 'e pasjint
Wêrom kieze soerstofynhalaasje mei lege konsintraasje tidens soerstofterapy foar chronike longpasjinten?
Om't chronike obstruktive pulmonale sykte in oanhâldende pulmonale fentilaasjesteurnis is feroarsake troch loftstreambeheining, hawwe pasjinten ferskate graden fan hypoxemia en koalstofdiokside retinsje. Neffens de soerstof oanbod prinsipe "pasjint koaldiokside As de parsjele druk fan koalstofdiokside opkomt, low-konsintraasje soerstof ynhalaasje moat wurde jûn; as de parsjele druk fan koalstofdiokside normaal of fermindere is, kin ynhalaasje fan soerstof mei hege konsintraasje jûn wurde.
Wêrom pasjinten mei harsentrauma kieze foar soerstofterapy?
Oxygen-terapy kin helpe om it terapeutyske effekt fan pasjinten mei harsentrauma te ferbetterjen, it herstel fan neurologyske funksjes te befoarderjen, senuwsel-oedeem en inflammatoire reaksjes te ferbetterjen, skea oan senuwsellen te ferminderjen troch endogene giftige stoffen lykas soerstoffrije radikalen, en it herstel fan beskeadige fersnelle. harsens weefsel.
Wêrom is soerstof fergiftiging?
"Fergiftiging" feroarsake troch it ynhalearjen fan tefolle soerstof boppe de normale behoeften fan it lichem
Symptomen fan soerstof fergiftiging
Oxygen fergiftiging wurdt algemien manifestearre yn syn ynfloed op 'e longen, mei symptomen lykas pulmonary oedeem, hoest, en boarst pine; twadde kin it ek manifestearje as eachûngemak, lykas fisuele beheining of eachpine. Yn slimme gefallen sil it it senuwstelsel beynfloedzje en liede ta neurologyske steuringen. Dêrnjonken kin it ynhalearjen fan tefolle soerstof jo sykheljen ek remme, respiratoire arrestaasje feroarsaakje en libbensbedreigend wêze.
Behanneling fan soerstof toxicity
Previnsje is better as genêzen. Foarkom lange termyn, hege konsintraasje soerstofterapy. As it ienris foarkomt, ferleegje earst de soerstofkonsintraasje. Spesjaal omtinken is nedich: it wichtichste is om de soerstofkonsintraasje korrekt te selektearjen en te kontrolearjen.
Sil faak soerstof ynhalaasje feroarsaakje ôfhinklikheid?
Nee, soerstof is nedich foar it minsklik lichem om altyd te funksjonearjen. It doel fan it ynhalearjen fan soerstof is om de soerstoffoarsjenning fan it lichem te ferbetterjen. As de hypoxyske tastân ferbettere is, kinne jo stopje mei it ynhalearjen fan soerstof en sil der gjin ôfhinklikens wêze.
Wêrom feroarsake soerstofynhalaasje atelektasis?
As in pasjint hege konsintraasje soerstof ynademt, wurdt in grutte hoemannichte stikstof yn 'e alveoli ferfongen. Sadree't der is bronchiale obstruksje, de soerstof yn 'e alveoli dêr't it heart wurdt fluch opnomd troch de pulmonary sirkulaasje bloed, wêrtroch ynhalaasje atelektasis. It wurdt manifestearre troch irritabiliteit, sykheljen en hertslach. Fersnelle, bloeddruk nimt ta, en dan kinne jo problemen mei sykheljen en koma fine.
Previntive maatregels: Nim djippe sykheljen om foar te kommen dat sekreten de luchtwei blokkearje
Sil retrolentaal fibrous weefsel proliferearje nei soerstofynhalaasje?
Dizze side-effekt wurdt allinich sjoen yn pasgeborenen, en komt faker foar by premature bern. It is benammen te tankjen oan retinale vasoconstriction, retinale fibrosis, en liedt úteinlik ta ûnomkearbere blinens.
Previntive maatregels: As pasgeborenen soerstof brûke, moatte de soerstofkonsintraasje en soerstofynhalaasjetiid wurde kontrolearre
Wat is respiratorydepresje?
It is gewoan yn pasjinten mei type II respiratory failure. Sûnt de dieldruk fan koaldiokside al lang op in heech nivo is, hat it respiratoarium syn gefoelichheid foar koaldiokside ferlern. Dit is in betingst dêr't de regeling fan sykheljen benammen ûnderhâlden wurdt troch it stimulearjen fan perifeare chemoreceptors troch hypoxia. As dit bart.
Previntive maatregels: Jou lege konsintraasje, leechstreamende trochgeande soerstof (soerstofstream 1-2L / min) oan pasjinten mei II respiratory failure om normale sykheljen te behâlden.
Wêrom moatte kritysk sike pasjinten in skoft nimme by ynhalaasje fan soerstof mei hege stream?
Foar dyjingen mei krityske tastân en akute hypoxia, kin hege-flow soerstof wurde jûn by 4-6L / min. Dizze soerstofkonsintraasje kin 37-45% berikke, mar de tiid moat net mear as 15-30 minuten wêze. As it nedich is, brûk it wer elke 15-30 minuten.
Om't it respiratoarium fan dit soarte fan pasjinten minder gefoelich is foar it stimulearjen fan koalstofdioksidebehâld yn it lichem, fertrout it benammen op hypoksyske soerstof om de chemoreceptors fan it aorta-lichem en carotis sinus te stimulearjen om de sykheljen troch refleksen te behâlden. As de pasjint wurdt jûn hege-flow soerstof, de hypoxic steat As frijlitten, de refleks stimulearring fan sykheljen troch de aortic lichem en carotis sinus swakker of ferdwynt, dat kin feroarsaakje apnea en yn gefaar libben.
Post tiid: Oct-23-2024